رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • پاورپوینت آشنایی با اصول مقاله نویسی

    پاورپوینت آشنایی با اصول مقاله نویسی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با اصول مقاله نویسی جهت رشته پایان نامه و مقالات در قالب 56 اسلايد و با فرمت ppt به صورت کامل و جامع و با قابليت ويرايش…

  • دانلود پاورپوینت طرح بهداشت ایمنی و محیط زیست

    دانلود پاورپوینت طرح بهداشت ایمنی و محیط زیست پاورپوینت طرح تحول سلامت در حوزه بهداشت پاورپوینت محیط زیست پاورپوینت درمورد بهداشت ایمنی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت طرح بهداشت ایمنی و محیط زیست جهت رشته بهداشت و محیط زیست…

  • حمایت های کیفری در قبال زنان بزه دیده از خشونت و جرایم جنسی

    حمایت های کیفری در قبال زنان بزه دیده از خشونت و جرایم جنسی کلمات کلیدی : خشونت علیه زنان عوامل خشونت علیه زنان خشونت علیه زنان در ایران ضرورت تحقیق خشونت علیه زنان راههای پیشگیری از خشونت علیه زنان دانلود…

  • پاورپوینت ارزیابی زیست محیطی با رویکرد شهر سبز ؛ نمونه موردی تهران

    پاورپوینت ارزیابی زیست محیطی با رویکرد شهر سبز ؛ نمونه موردی تهران پاورپوینت محیط زیست پاورپوینت شهر سبز پاورپوینت تهران پاورپوینت ارزیابی زیست محیطی پاورپوینت در مورد شهر سبز رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ارزیابی زیست محیطی با رویکرد…

  • پایان نامه رفع توقیف اموال غیر منقول

    پایان نامه رفع توقیف اموال غیر منقول کلمات کلیدی : رفع توقیف در مراجع قضایی رفع توقیف اموال غیر منقول رفع توقیف در مراجع غیر قضایی شرایط رفع توقیف اموال غیر منقول مراجع و مقامات صلاحیت دار در رفع توقیف…

  • تاثیر اهمیت فناوری اطلاعات بر كاهش هزینه های عملیاتی

    تاثیر اهمیت فناوری اطلاعات بر كاهش هزینه های عملیاتی فناوری اطلاعات فروش الكترونیكی هزینه عملیاتی شركت آب و فاضلاب تاثیر اهمیت فناوری اطلاعات بر كاهش هزینه های عملیاتی تاثیر اهمیت فروش الكترونیكی بر كاهش هزینه های عملیاتی دانلود مقاله مدیریت…

  • پاورپوینت درباره آموزش تجوید

    پاورپوینت درباره آموزش تجوید رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت درباره آموزش تجوید جهت رشته معارف اسلامی در قالب 132 اسلايد و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابليت ويرايش       از نظر لغوي:…

  • فصل دهم پاورپوینت اصول و معماری موتورهای جستجوگر

    فصل دهم پاورپوینت اصول و معماری موتورهای جستجوگر دانلود فصل دهم پاورپوینت اصول و معماری موتورهای جستجوگر دانلود پاورپوینت اصول و معماری موتورهای جستجوگر پاورپوینت در مورد اصول و معماری موتورهای جستجوگر پاورپوینت اصول و معماری موتورهای جستجوگر پاورپوینت در…

  • بررسی هنر و معماری اسلامی در مساجد

    بررسی هنر و معماری اسلامی در مساجد مسجد جامع صنعا هنر و معماری اسلامی ویژگیهای معماری مسجد جامع صنعا بررسی هنر و معماری اسلامی در مسجد صنعا هنر و معماری اسلامی در مساجد دانلود مقالات معماری دانلود مقالات مهندسی معماری…

  • پاورپوینت راهبردهای امن ‏سازی زیرساخت‏های حیاتی کشور در حوزه فناوری اطلاعات

    پاورپوینت راهبردهای امن ‏سازی زیرساخت‏های حیاتی کشور در حوزه فناوری اطلاعات رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با راهبردهای امن‏سازی زیرساخت‏های حیاتی کشور در حوزه فناوری اطلاعات جهت رشته مهندسی نرم افزار و آی تی در قالب 23 اسلاید…

  • پاورپوينت ویندوز 2003 سرور

    پاورپوينت ویندوز 2003 سرور رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت ویندوز 2003 سرور جهت رشته کامپیوتر قالب 75 اسلايد و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابليت ويرايش         در اين مقاله بر آن…

  • دانلود پاورپوینت نظریات آلفرد آدلر

    دانلود پاورپوینت نظریات آلفرد آدلر رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت نظریات آلفرد آدلر جهت رشته روانشناسی در 25 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       آلفرد آدلر (به آلمانی: Alfred…

  • پاورپوينت بودجه بندی سرمايه ای و مديريت پروژه

    پاورپوينت بودجه بندی سرمايه ای و مديريت پروژه پاورپوینت بودجه بندی سرمایه ای دانلود پاورپوینت بودجه بندی سرمایه ای پاورپوینت درباره بودجه بندی سرمایه ای رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت بودجه بندی سرمايه ای و مديريت پروژه جهت رشته…

  • پرسشنامه سنجش رفتار سازشی دانش آموزان لامبرت، ويند ميلر و فيگو روآ

    پرسشنامه سنجش رفتار سازشی دانش آموزان لامبرت، ويند ميلر و فيگو روآ کلمات کلیدی : پرسشنامه سازگاری اجتماعی پرسشنامه استاندارد سازگاری اجتماعی پرسشنامه سازگاری اجتماعی دانش آموزان پرسشنامه سازگاری اجتماعی دانش آموزان ابتدایی پرسشنامه سازگاری تحصیلی دانش آموزان پرسشنامه رفتار…

  • مدل های هوش هیجانی و چارچوب چهار وجهی استنتاجی هوش هیجانی

    مدل های هوش هیجانی و چارچوب چهار وجهی استنتاجی هوش هیجانی کلمات کلیدی : مدل های هوش عاطفی انواع مدل های هوش هیجانی رشد هوش هیجانی کارکنان پایان نامه رشد هوش هیجانی تعریف مفهومی هوش هیجانی  تعریف عملياتي هوش هیجانی…

  • دانلود پاورپوینت طنز تفاوت مدیریت ایرانی و ژاپنی

    دانلود پاورپوینت طنز تفاوت مدیریت ایرانی و ژاپنی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت طنز تفاوت مدیریت ایرانی و ژاپنی جهت رشته مدیریت در 21 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش    …

  • پاورپوینت کتو اسیدوز دیابتی

    پاورپوینت کتو اسیدوز دیابتی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کتو اسیدوز دیابتی  جهت رشته ی پزشکی در قالب 22 اسلاید و با فرمت pptx  به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       دیابت شایع ترین…

  • کاربرد کارت امتیازی متوازن به عنوان سیستم مدیریت استراتژیک

    کاربرد کارت امتیازی متوازن به عنوان سیستم مدیریت استراتژیک سیستم مدیریت استراتژیک روش‌های نوین سنجش عملکرد سازمان‌ها كپلن و نورتون برنامه‌ریزی استراتژیک ارزیابی متوازن مدل ارزیابی متوازن کارت امتیازی متوازن رفتن به سایت اصلی کاربرد کارت امتیازی متوازن به عنوان…

  • پاورپوینت آشنایی با معاملات آتی

    پاورپوینت آشنایی با معاملات آتی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با معاملات آتی جهت رشته اقتصاد در قالب 28 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت       فرایندی است جهت…

  • پاورپوینت کتاب بازاریابی صنعتی دکتر محمد علی عبدالوند و دکتر هاشم نیکو مرام

    پاورپوینت کتاب بازاریابی صنعتی دکتر محمد علی عبدالوند و دکتر هاشم نیکو مرام کتاب بازاریابی صنعتی دکتر محمد علی عبدالوند دکتر هاشم نیکو مرام رفتن به سایت اصلی پاورپوینت خلاصه کتاب بازاریابی صنعتی دکتر محمد علی عبدالوند و دکتر هاشم…

  • دانلود آزمون کلمه و رنگ استروپ گلدن 1987 با تفسیر و نحوه اجرا

    دانلود آزمون کلمه و رنگ استروپ گلدن 1987 با تفسیر و نحوه اجرا کلمات کلیدی : آزمون کلمه و رنگ استروپ دانلود آزمون کلمه و رنگ استروپ تفسیر آزمون کلمه و رنگ استروپ نحوه اجرا آزمون کلمه و رنگ استروپ…

  • پاورپوینت حامیان مالی در ورزش

    پاورپوینت حامیان مالی در ورزش کلمات کلیدی : دانلود پاورپوینت حامیان مالی در ورزش پاورپوینت حامیان مالی در ورزش مهمترین منابع مالی در ورزش اسپانسر ویژگی ها و فواید حمایت مالی در ورزش تقسیم بندی حامیان ورزشی اهداف شرکتها به…

  • پاورپوينت فصل دهم فيزيک هفتم ابتدايی مبحث گرما و بهينه سازی

    پاورپوينت فصل دهم فيزيک هفتم ابتدايی مبحث گرما و بهينه سازی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت فصل دهم فيزيک هفتم ابتدايی مبحث گرما و بهينه سازی در قالب 5 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و…

  • رابطه سبک های فرزندپروری و بهزیستی روانشناختی

    رابطه سبک های فرزندپروری و بهزیستی روانشناختی سبک های فرزندپروری بهزیستی روانشناختی رابطه سبک های فرزندپروری و بهزیستی روانشناختی پایان نامه سبک های فرزندپروری پایان نامه بهزیستی روانشناختی انواع سبک های فرزندپروری عوامل مؤثر بر بهزیستی روان شناختی رفتن به…

  • دانلود پاورپوینت گودبرداری

    دانلود پاورپوینت گودبرداری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت گودبرداری جهت رشته عمران در 31 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       ابتدا در حاشيه زمينی که قرار است گودبرداری شود،…

  • رابطه فقه و مصلحت

    رابطه فقه و مصلحت دانلود مقاله مصلحت حکم حکومتی مصالح مرسله جعل احکام شرع ابزار مدیریت جامعه دانلود مقاله رابطه فقه و مصلحت دانلود مقالات رشته فقه و معارف اسلامی دانلود مقالات فقه و معارف اسلامی رفتن به سایت اصلی…

  • دانلود پاورپوینت بازسازی شناختی روانشناسی بالینی

    دانلود پاورپوینت بازسازی شناختی روانشناسی بالینی پاورپوینت بازسازی شناختی روانشناسی بالینی پاورپوینت بازسازی شناختی چیست پاورپوینت بازسازی شناختی و استرس پاورپوینت اثربخشی بازسازی شناختی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بازسازی شناختی روانشناسی بالینی جهت رشته روانشناسی در قالب 31…

  • پروپوزال ارزیابی رابطه رضایت شغلی کارمندان با رضایت مشتریان

    پروپوزال ارزیابی رابطه رضایت شغلی کارمندان با رضایت مشتریان رضایت مشتری رضایت شغلی کارکنان عوامل موثر بر رضایت مشتری عوامل موثر بر رضایت شغلی رابطه رضایت شغلی کارکنان و رضایت مشتری عوامل موثر بر رضایت شغلی کارکنان پروپوزال عوامل موثر…

  • موضع یابی استراتژیك بازار /محصول زعفران در ایمیل مارکتینگ

    موضع یابی استراتژیك بازار /محصول زعفران در ایمیل مارکتینگ ایمیل مارکتینگ بازاریابی زعفران استراتژیک بازار مدیریت بازرگانی رفتن به سایت اصلی موضع یابی استراتژیك بازار /محصول زعفران در ایمیل مارکتینگ موضع یابی استراتژیك بازار زعفران بر اساس توجه به سه…

  • پاورپوینت ایمنی زیستی آزمایشگاه

    پاورپوینت ایمنی زیستی آزمایشگاه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ایمنی زیستی آزمایشگاه جهت رشته آموزشی در قالب 50 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش         موارد مواجهه شغلي را…

  • پایان نامه كارشناسی بهداشت عمومی با عنوان تعیین میزان آگاهی و نگرش دانشچویان دانشكده بهداشت و معماری دانشگاه شهید بهشتی در مورد اكستازی و عوارض ناشی

    پایان نامه كارشناسی بهداشت عمومی با عنوان تعیین میزان آگاهی و نگرش دانشچویان دانشكده بهداشت و معماری دانشگاه شهید بهشتی در مورد اكستازی و عوارض ناشی آسیبهای اجتماعی اكستازی علائم، اثرات و عوارض اكستازی متیلن دی اكسی متامفتامین (MDMA) دانشچویان…

  • پاورپوینت تعلیمات اجتماعی پنجم ابتدایی

    پاورپوینت تعلیمات اجتماعی پنجم ابتدایی دانلود پاورپوینت تعلیمات اجتماعی پنجم ابتدایی پاورپوینت تعلیمات اجتماعی دروس پنجم ابتدایی پاورپوینت نکته های مهم تعلیمات اجتماعی پنجم ابتدایی پاورپوینت جزوه تعلیمات اجتماعی پایه پنجم رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تعلیمات اجتماعی پنجم…

  • لزوم تجدید نظر درسیاست‌های جمعیتی ایران

    لزوم تجدید نظر درسیاست‌های جمعیتی ایران لزوم تجدید نظر درسیاست‌های جمعیتی ایران جایگاه جهانی ایران از لحاظ جمعیتی ترکیب جمعیت ایران وضعیت ازدواج و طلاق کشور تحولات جمعیتی خانوارها در کشور چالش‌ها و راهکارهای حفظ تعادل پویای ساختار جمعیتی کشور…

  • پاورپوینت بررسی قابلیت زندگی شهری

    پاورپوینت بررسی قابلیت زندگی شهری پاورپوینت بررسی قابلیت زندگی شهری بررسی قابلیت زندگی شهری قابلیت زندگی شهری تحقیق قابلیت زندگی شهری تئوریهای اثر شهری تنش زاهای محیطی اثرات محیطی فیزیکی نشست زمین خوانایی شهری طراحی مکان و رفتار اجتماعی تحقیقات…

  • بررسی شگردهای خبری شبکه الجزیره در تاثیرگذاری بر تحولات اخیر سوریه

    بررسی شگردهای خبری شبکه الجزیره در تاثیرگذاری بر تحولات اخیر سوریه کلمات کلیدی : پایان نامه بحران سوریه پایان نامه در مورد سوریه عوامل موثر در تحولات سوریه نقش رسانه ها در تحولات سوريه پایان نامه در مورد تحولات سوریه…