رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • بررسی فقهی و حقوقی اعتبار قرارداد خريد دين

    بررسی فقهی و حقوقی اعتبار قرارداد خريد دين خريد دين بیع دین به مدیون بیع دین به غیرمدیون اعتبار قرارداد خريد دين اعتبار قرارداد خريد دين از دیدگاه فقها بيع دين به شخص مديون و شخص ثالث اعتبار قرارداد خريد…

  • پاورپوینت بررسی بیمه حمل و نقل دریایی

    پاورپوینت بررسی بیمه حمل و نقل دریایی کلمات کلیدی : پاورپوینت بررسی بیمه حمل و نقل دریایی تحقیق بیمه حمل و نقل دریایی تاریخچه بیمه دریایی اصطلاحات بیمه ای انواع خسارت انواع بیمه نامه حمل دریایی انواع خطرات دریایی انواع…

  • دانلود پاورپوینت تجارت الکترونیک در اینترنت

    دانلود پاورپوینت تجارت الکترونیک در اینترنت پاورپوینت کسب و کار تجارت الکترونیک تجارت الکترونیک چیست پاورپوینت دانلود پاورپوینت آماده تجارت الکترونیک پاورپوینت در مورد تجارت الکترونیکی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تجارت الکترونیک در اینترنت جهت رشته مدیریت در…

  • گزارش کارآموزی مهندسی برق با عنوان خدمات و پشتیبانی پولشمار وکیومی

    گزارش کارآموزی مهندسی برق با عنوان خدمات و پشتیبانی پولشمار وکیومی پولشمار وکیومی ماشین آلات اداری دستگاه تشخیص اصالت اسکناس دانلود گزارش کارآموزی مهندسی برق با عنوان خدمات و پشتیبانی پولشمار وکیومی خرید گزارش کارآموزی مهندسی برق انجام گزارش کارآموزی…

  • بازاریابی پارتیزانی (GUERRILLA MARKETING)

    بازاریابی پارتیزانی (GUERRILLA MARKETING) بازاریابی کسب و کار بازاریابی پارتیزانی تاکتیکهای بازاریابی پارتیزانی دانلود مقاله مدیریت با عنوان بازاریابی پارتیزانی تفاوتهای بازاریابی سنتی و پارتیزانی مراحل اجرای بازاریابی پارتیزانی رفتن به سایت اصلی بازاریابی پارتیزانی (GUERRILLA MARKETING)   چکیده امروزه…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق ارزیابی عملکرد HSE صفحه 104

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق ارزیابی عملکرد HSE صفحه 104 کلمات کلیدی : مبانی نظری ارزیابی عملکرد پیشینه تحقیق ارزیابی عملکرد مبانی نظری ارزیابی عملکرد HSE پیشینه تحقیق ارزیابی عملکرد HSE چارچوب نظری ارزیابی عملکرد HSE فصل دوم پایان نامه…

  • دانلود پاورپوینت تکنولوژی اطلاعات در مدیریت خدمات و فروش

    دانلود پاورپوینت تکنولوژی اطلاعات در مدیریت خدمات و فروش رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تکنولوژی اطلاعات در مدیریت خدمات و فروش جهت رشته مدیریت در 24 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • تحقیق تجزیه و تحلیل مدل های کمی در تصمیم گیری مدیریت مدل تجزیه و تحلیل سلسله مراتبی (AHP)

    تحقیق تجزیه و تحلیل مدل های کمی در تصمیم گیری مدیریت مدل تجزیه و تحلیل سلسله مراتبی (AHP) تجزیه و تحلیل مدل های کمی، تصمیم گیری مدیریت، مدل تجزیه و تحلیل سلسله مراتبی (AHP) رفتن به سایت اصلی دانلود تحقیق…

  • نقد و بررسی مدیریت آموزشی

    نقد و بررسی مدیریت آموزشی رهبری مدیریت آموزشی سازمان آموزشی نقد و بررسی مدیریت آموزشی بررسی شیوه های مدیریت و رهبری آموزشی دانلود مقاله رشته مدیریت رفتن به سایت اصلی دانلود مقاله رشته مدیریت نقد و بررسی مدیریت آموزشی  …

  • پاورپوینت آموزشی APQP طرح ریزی کیفت محصول

    پاورپوینت آموزشی APQP طرح ریزی کیفت محصول رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزشی APQP جهت رشته تولیدی در قالب 92 اسلاید و با فرمت ppt به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       APQP روشي…

  • پاورپوینت معرفی بیمارستان تخصصی بهمن تهران

    پاورپوینت معرفی بیمارستان تخصصی بهمن تهران پاورپوینت بیمارستان پاورپوینت بیمارستان بهمن تهران پاورپوینت بیمارستان تخصصی بهمن تهران پاورپوینت درمورد بیمارستان بهمن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت معرفی بیمارستان تخصصی بهمن تهران جهت رشته معماری در قالب 70 اسلاید و…

  • ارزیابی اثرات زیست محیطی احداث سد و نیروگاه بر رودخانه كارون در استان چهار محال و بختیاری

    ارزیابی اثرات زیست محیطی احداث سد و نیروگاه بر رودخانه كارون در استان چهار محال و بختیاری بیولوژی ماتریس لئوپلد چك لیست سنجشی اثرات زیست محیطی احداث سد و نیروگاه ارزیابی اثرات زیست محیطی احداث سد و نیروگاه بر رودخانه…

  • دانلود پاورپوینت فرآیند تحلیل شبکه ای anp

    دانلود پاورپوینت فرآیند تحلیل شبکه ای anp رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت فرآیند تحلیل شبکه ای anp جهت رشته مدیریت در 35 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       توماس…

  • وظایف مهندس بهره بردار و وسایل سر چاهی

    وظایف مهندس بهره بردار و وسایل سر چاهی بهره برداری نفت و گاز وظایف مهندس بهره بردار دانلود گزارش کارآموزی نفت دانلود گزارش کارآموزی مهندسی نفت وظایف مهندس بهره بردار و وسایل سر چاهی دانلود گزارش کارآموزی رشته نفت دانلود…

  • دانلود پاورپوینت ضریب طول موثر ستون

    دانلود پاورپوینت ضریب طول موثر ستون پاورپوینت ضریب پاورپوینت طول پاورپوینت ستون پاورپوینت اجرای سازه ی فولادی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ضریب طول موثر ستون در قالب 28 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع با…

  • پاورپوینت آزمایش سینی قیر در 18 اسلاید کاملا قابل ویرایش به طور کامل و جامع همراه با شکل و تصاویر

    پاورپوینت آزمایش سینی قیر در 18 اسلاید کاملا قابل ویرایش به طور کامل و جامع همراه با شکل و تصاویر پاورپوینت آزمایش سینی قیر رفتن به سايت اصلي در این پروژه پاورپوینت آزمایش سینی قیر در 18 اسلاید کاملا قابل ویرایش…

  • پاورپوینت آشنایی با تئوری انتخاب در مدرسه

    پاورپوینت آشنایی با تئوری انتخاب در مدرسه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با تئوری انتخاب در مدرسه جهت رشته رواشناسی و علوم تربیتی در قالب 25 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با…

  • پاورپوینت امداد و کمکهای اولیه

    پاورپوینت امداد و کمکهای اولیه پاورپوینت مهمترین اقدامات کمک های اولیه کمک های اولیه(ppt) پاورپوینت در مورد کمک های اولیه پاورپوینت وسایل کمک های اولیه پاورپوینت امداد رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت امداد و کمکهای اولیه جهت رشته پزشکی…

  • تفاوت حق کسب و پیشه و سرقفلی با تکیه بر قوانین مربوطه

    تفاوت حق کسب و پیشه و سرقفلی با تکیه بر قوانین مربوطه سرقفلی حق كسب و پیشه و تجارت تفاوت حق سر قفلی با حق كسب و پیشه و تجارت قلمرو زمانی حق كسب و پیشه و تجارت قلمرو مكانی…

  • مبانی نظری و پیشینه پژوهش ارزیابی عملکرد 59 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه پژوهش ارزیابی عملکرد 59 صفحه کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه ارزیابی عملکرد مبانی نظری ارزیابی عملکرد پیشینه تحقیق ارزیابی عملکرد پیشینه داخلی ارزیابی عملکرد پیشینه خارجی ارزیابی عملکرد پیشینه پژوهش ارزیابی عملکرد پیشینه نظری…

  • پاورپوینت آشنایی با تجارت الکترونیک

    پاورپوینت آشنایی با تجارت الکترونیک پاورپوینت تجارت الکترونیک دانلود پاورپوینت تجارت الکترونیک پاورپوینت آشنایی با تجارت الکترونیک دانلود پاورپوینت تجارت الکترونیک و آشنایی با آن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت  آشنایی با تجارت الکترونیک جهت رشته اقتصاد در قالب…

  • پاورپوینت اصول مدیریت اسلامی و الگوهای آن

    پاورپوینت اصول مدیریت اسلامی و الگوهای آن پاورپوینت اصول مدیریت اسلامی و الگوهای آن تحقیق اصول مدیریت اسلامی و الگوهای آن مقاله اصول مدیریت اسلامی و الگوهای آن اصول مدیریت اسلامی و الگوهای آن پاورپوینت مدیریت اسلامی تحقیق مدیریت اسلامی…

  • پاورپوینت مقدمه ای بر برنامه ریزی جهانگردی

    پاورپوینت مقدمه ای بر برنامه ریزی جهانگردی کلمات کلیدی : پاورپوینت مقدمه ای بر برنامه ریزی جهانگردی پاورپوینت برنامه ریزی جهانگردی اهمیت برنامه ریزی گردشگری سیر تکاملی برنامه ریزی گردشگری مراحل برنامه ریزی گردشگری عناصر موجود در برنامه ریزی مقاصد…

  • تاثیر جهانی شدن بر آموزش و پرورش

    تاثیر جهانی شدن بر آموزش و پرورش جهانی شدن آموزش و پرورش تاثیر جهانی شدن بر آموزش و پرورش دانلود مقاله تاثیر جهانی شدن بر آموزش و پرورش دانلود مقاله کارشناسی ارشد تکنولوژی آموزشی رفتن به سایت اصلی دانلود مقاله…

  • پاورپوینت آزمایشات غربالگری و تشخیص ژنتیک

    پاورپوینت آزمایشات غربالگری و تشخیص ژنتیک رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آزمایشات غربالگری و تشخیص ژنتیک جهت رشته ژنتیک در قالب 29 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش        …

  • پاورپوينت آموزش و پرورش و توسعه

    پاورپوينت آموزش و پرورش و توسعه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت آموزش و پرورش و توسعه جهت رشته علوم تربیتی قالب 50 اسلايد و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابليت ويرايش        …

  • جایگاه اجتماعی و فرهنگی زن در اندلس

    جایگاه اجتماعی و فرهنگی زن در اندلس زن اندلسی نقش زنان در ادبیات اندلس جایگاه فرهنگی زن در اندلس جایگاه اجتماعی زن در اندلس جایگاه اجتماعی و فرهنگی زن در اندلس دانلود مقالات علوم اجتماعی دانلود مقالات رشته علوم اجتماعی…

  • ماهیت پیروی از قوانین بین المللی در رابطه با سلب آزادی کودکان در حقوق ایران

    ماهیت پیروی از قوانین بین المللی در رابطه با سلب آزادی کودکان در حقوق ایران سن مسئولیت كیفری سلب آزادی قرار بازداشت موقت‌ كانون اصلاح و تربیت مقررات ناظر بر اعتراض طفل به سلب آزادی مقررات مربوط به تعیین تكلیف…

  • دانلود پاورپوینت نمونه هایی از معماری سبز

    دانلود پاورپوینت نمونه هایی از معماری سبز پاورپوینت معماری سبز پاورپوینت معماری پاورپوینت نمونه هایی از معماری پاورپوینت نمونه معماری سبز رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت نمونه هایی از معماری سبز در قالب 20 اسلاید و با فرمت pptx…

  • تحقیق بررسی سيستم‌هاي تراكشن راه‌آهن

    تحقیق بررسی سيستم‌هاي تراكشن راه‌آهن کلمات کلیدی : تحقیق بررسی سيستم‌هاي تراكشن راه‌آهن مقاله سيستم‌هاي تراكشن راه‌آهن پاورپوینت سيستم‌هاي تراكشن راه‌آهن سیستم‌های تراکشن الکتریکی محركه موتور DC محدوده عملكرد درايو تراكشن موتور DC تحريك مستقل محرکه موتور AC منحني مشخصه…

  • پروپوزال بررسی رابطه نسبت های مالی با نسبت های عملکرد شرکت

    پروپوزال بررسی رابطه نسبت های مالی با نسبت های عملکرد شرکت ارزیابی عملکرد شرکت های بورس معیارهای ارزیابی عملکرد مالی پروپوزال ارزیابی عملکرد شرکت های پذیرفته شده بورس نسبت های مالی شرکت های بورسی بررسی نسبت های متوسط صنعت در…

  • پاورپوینت آیین نامه علائم ایمنی در کارگاه ها

    پاورپوینت آیین نامه علائم ایمنی در کارگاه ها پاورپوینت علائم ایمنی در کارگاه ساختمانی پاورپوینت علائم ایمنی پاورپوینت انواع تابلوهای ایمنی پاورپوینت علائم ایمنی الزامی پاورپوینت انواع علائم ایمنی در محیط کار پاورپوینت انواع علائم هشدار دهنده ایمنی و خطر…

  • پرسشنامه تعارض نوجوانان با والدین با نمره گذاری، روایی و پایایی

    پرسشنامه تعارض نوجوانان با والدین با نمره گذاری، روایی و پایایی کلمات کلیدی : پرسشنامه تعارض با والدین پرسشنامه تعارض با والدین CP دانلود پرسشنامه تعارض با والدین پرسشنامه تعارض نوجوان با والدین پرسشنامه تعارض با پدر و مادر پرسشنامه‌ی…

  • پرسشنامه بررسی ارتباط بین عملکرد سازمانی، قابلیت های بازاریابی و جهت گیری استراتژیک سازمان

    پرسشنامه بررسی ارتباط بین عملکرد سازمانی، قابلیت های بازاریابی و جهت گیری استراتژیک سازمان پرسشنامه عملکرد سازمانی پرسشنامه قابلیت های بازاریابی پرسشنامه جهت گیری استراتژیک سازمان پرسشنامه رابطه عملکرد سازمانی و قابلیت های بازاریابی پرسشنامه رابطه عملکرد سازمانی و جهت…

  • تزریق میكروب در میادین نفتی برای افزایش برداشت

    تزریق میكروب در میادین نفتی برای افزایش برداشت تزریق میكروب میادین نفتی افزایش برداشت روشهای ازدیاد برداشت نفت روشهای ازدیاد برداشت از مخازن روشهای ازدیاد برداشت از مخازن نفت سیستم همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فایل فروش فایل…